一、项目编号:[230606]DXZB[CS]******
二、项目名称:脱贫人口、监测对象商业补充医疗保险
三、采购结果
合同包1(脱贫人口、监测对象商业补充医疗保险):
供应商名称 | 供应商地址 | 中标(成交)金额 |
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******有限公司大庆中心支公司 | 黑龙江省大庆市高新区火炬新街24号金鹰国际写字楼一层的金鹰国际商服02以及写字楼四层、五层 | 883,722.00元 |
四、主要标的信息
合同包1(脱贫人口、监测对象商业补充医疗保险):
******有限公司大庆中心支公司)
品目号 | 品目名称 | 采购标的 | 服务范围 | 服务要求 | 服务时间 | 服务标准 | 金额(元) |
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1-1 | 其他保险服务 | 商业补充医疗保险 | 脱贫人 口、监测对象2779人(包括65周岁及以上年 龄人员844人),此数据为目前初步统计数据,具体数据以最终统 计数据为准。 | 保险责任:1、为脱贫人 口(含监测对象)所缴纳的补充医疗保险其报销部分 为城乡基本医疗报销剩余部分的50%;2、每人住院医疗全年累计赔偿限额10500元,其中包含疾病住院医 疗、意外住院医疗;3******医院或者保险人指定 或认可的医疗机构进行治疗而产******医院,不影响后期理赔。特别约定:1、 甲方投保对象在投保前所患未治愈疾病,乙方不做除外处理, 并履行保险责任;2、被保险人因发生交通事故、工伤事故等存在第三方责任的情况 下 ,依法由第三责任方承担的医疗费用不在本保险报销范围之 内;内,每月定期到医保、医疗机构核对 信息,筛查未申报人 口,主动联系理赔。方案要求:已在响应文件内提供详细针对本项目的服务方案。 | 自合同签订之日起3年内提供服务。起保日期为2025年2月1日至2026年1月31日止服务期采取1+1+1模式,即1 年合同期结束后,综合考量成交供应商服务质量、业务能力、企业 运营状况等方面的情况,采购人根据实际情况可继续签订,合同一 年一签,总期限最长不超过3年(含)。 | 1、保险公司应建立专业队伍,加强医疗过程管理,监督医疗行 为,承担医疗巡查,提供驻点驻院等服务,对发现的冒名就医、过 度医疗等违规问题及时向甲方报告。2、保险公司为保证脱贫人 口、监测对象补充医疗保险等业务正常 开展,必须配备具有医学、核赔、理赔、结算等专业背景的专职服 务人员队伍,具体承担脱贫人 口、监测对象补充医疗保险理赔工作 以及定点医疗机构的驻点、巡查、调查等相关职责。3、保险公司应与金保工程、医保经办机构、定点医疗机构连接信 息平台,以便信息共享和实现“一单制 ”结算,如未与系统连通, 保险公司在网络连通前,要保证做到上门服务、简化手续、及时理 赔,确保脱贫人 口、监测对象获得赔偿。 4、保险公司在保险合同期限内,开通24小时客服热线服务电话, 明确热线号码,并向社会公示,为参保患者提供包括咨询、受理、 理赔等各项优质服务。除无法抗拒因素外,应在接待受理电话24小 时内上门,3个工作日内办结。5、保险公司在保险合同期限内,每月定期到医保、医疗机构核对 信息,筛查未申报人 口,主动联系理赔。 | 883,722.00 |
五、评审专家(单一来源采购人员)名单:
徐金贵(采购人代表)、李红岩、马雅春
六、代理服务收费标准及金额:
代理服务收费标准 | 按相关标准执行 | ||
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合同包号 | 合同包名称 | 代理服务费金额(万元) | 收取对象 |
1 | 脱贫人口、监测对象商业补充医疗保险 | 1.2 | 中标(成交)供应商 |
七、公告期限
自本公告发布之日起1个工作日。
八、其他补充事宜
合同包1(脱贫人口、监测对象商业补充医疗保险):
供应商 | 资格性审查 | 符合性审查 | 技术得分 | 商务得分 | 价格得分 | 综合得分 | 评审价格 | 最终报价 | 得分排名 | 推荐排名 | 备注 |
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******有限公司大庆中心支公司 | 通过 | 通过 | 78.00 | 4.00 | 10.00 | 92.00 | 883,722.00 | 883,722.00 | 1 | 1 | |
******有限公司大庆中心支公司 | 通过 | 通过 | 62.67 | 4.00 | 9.91 | 76.58 | 892,059.00 | 892,059.00 | 2 | 2 | |
******有限公司大庆中心支公司 | 通过 | 通过 | 57.00 | 4.00 | 9.88 | 70.88 | 894,838.00 | 894,838.00 | 3 | 3 |
九、凡对本次公告内容提出询问,请按以下方式联系。
1.采购人信息
名称:******服务中心
地址:大庆市大同区政府楼
联系方式:******
2.采购代理机构信息
名称:******有限公司
地址:黑龙江省大庆市服务外包园A3楼2单元502室
联系方式:******
3.项目联系方式
项目联系人:******有限公司
电话:******
******有限公司
2025年04月02日
相关附件:
开标记录表.zip 脱贫人口、监测对象商业补充医疗保险报价明细附件.pdf 脱贫人口、监测对象商业补充医疗保险磋商文件(******02).zip